患者さまからのご相談

2008/03/16

子供が矯正の治療を受けることになり、検査を受けました。事前の説明で納得したことですが、矯正の検査料金は数万円以上と高額なのでしょうか。(10歳、女子)

 一般的なむし歯などを歯科医院や病院で検査する場合、該当する歯の数本のレントゲン検査で済むことが多く、ほとんどの場合は健康保険が適用されることになります。

 いっぽう、矯正歯科治療ではほとんどすべての歯を移動することが多く、上下の顎の状態も診ておかなければなりません。顎顔面の状態に加えて、顎の関節等についても診断する必要があります。

 矯正歯科治療では、例外(唇顎口蓋裂、顎変形症、認められた先天的疾患等)を除き健康保険が適用されないため、患者さんの全額自己負担となってしまう関係上、高額になることをご理解ください。

 

 

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患者さまからのご相談

2008/03/15

矯正歯科治療でも医療費控除ができると聞いたことがあります。主人は会社に勤めていますが、子供の矯正治療に医療費控除ができるのでしょうか。(16歳、女子の母)

 いっぱんに、医療を受けられた場合、確定申告の際に「医療費控除」をすれば税金が戻ってくることがあります。

 咬み合わせや歯並びを改善する矯正歯科治療も同様ですが、美容が目的の矯正歯科治療では医療費控除ができない場合があります。そのため、成人の場合は医療費控除できないことが多いようです。

 「医療費控除」は所得や医療に費やした金額によって異なってきます。
 詳しいことは管轄の税務署にお尋ねにならなければなりませんが、医療機関で発行された領収書は必ず保存しておいてください

 

 

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患者さまからのご相談

2008/03/14

受け口の矯正歯科治療希望のため、相談をしたところ、症状が重いのか顎の骨を切る手術を勧められました。手術をしなければならないほど悪いとは考えておりませんでしたので驚いています。このような例は多くあるのでしょうか?お返事をお待ちしています。(22歳、男性)

 歯並びや咬み合わせ(不正咬合)が極めて悪い場合(「顎変形症」といいます)、とくに上下の顎がずれていることが原因で生じた不正咬合の場合、顎の大きさや位置関係を改善することが正しい治し方といえます。

 顎のズレを治療せずに、歯を動かす矯正歯科単独治療で改善しようとしても、無理があり、元の状態に戻ったり、歯の寿命を早めてしまうこともあります。

 手術後は、骨の位置が変化するため、顔貌も改善します。

 一般に、手術を行う場合、手術の半年から1年半くらい前にマルチブラケット装置を装着して矯正歯科治療を行い、手術後も咬み合わせの微調節を行うために、半年から1年間くらいマルチブラケット装置を装着しておきます。
 これら一連の矯正歯科治療については健康保険が適用されます

 具体的には、手術をお受けになる病院で手術の方法とリスク、予想される入院期間や回復までの期間、さらには後遺症や治療費などに関して、十分説明をおききになり、十分な理解と納得の上で治療を選択されることをお奨めいたします
 

 

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患者さまからのご相談

2008/03/13

仕事柄、できましたら、目立たない矯正装置を希望します。裏側からの装置を希望して、矯正の相談にうかがいましたところ、「上は裏側から、下は表側からの装置にしませんか。」と提案されました。私としては、下も裏側からの装置を希望しているのですが。何か理由があるの

 ご希望された裏側からの装置は、「リンガルブラケット装置」です。

 この装置は「他人にはほとんど判らない」という利点があります。
ウイークポイントは、装置が歯の裏側に取ついているため、舌が接触して痛み違和感を感じること、しゃべりづらいことがあります。
上下の歯の咬みあわせによっては、「リンガルブラケット装置」を付けることが難しい場合もあります。
「リンガルブラケット装置」の調節はテクニックを要します。治療期間も若干長くなりますし、治療費も高額です

 以上のような理由から、ご相談された先生は「下は表側からの装置にしませんか。」とコメントされたのではないでしょうか? 
 矯正歯科医が矯正装置を選択する場合、最も効果的で目立ちにくい装置を選択していますが、患者さまの咬合状態によっては難しい場合もあります。

 近年では、取り外し可能で透明な装置もありますが、最終仕上げには、従来からの「マルチブラケット装置」を併用することもあります。

 

 

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患者さまからのご相談

2008/03/12

娘の歯並びが悪いのですが、高校の受験期にありますが、本人はすぐに歯並びを治したいと希望しています。

 高校受験をひかえられているお嬢様の矯正治療について

 年齢的には、すべての歯が永久歯になっている時期と思われます。
 このような場合、一般的に使用する矯正装置は、ほとんど全ての歯の表面に「ブラケット(ブレース)」と呼ばれる金具を取りつける「マルチブラケット装置」を使用します。

 「ブラケット(ブレース)」には、「金属」、白くて目立ちにくい「セラミックブラケット人工サファイアブラケット」、表から見えない「リンガルブラケット」があります。

 マルチブラケット装置をつけると、はじめのうち、歯を圧迫して移動するため、子供では2~3日、大人では1週間程度の違和感や痛みが続き、硬い食物を口にできないようですが、徐々に痛みも収まり、元の食生活に戻ることができます。
 通院ごとに装置を調節するため、再び痛みや圧迫感がでますが、軽減していきます。

 受験期はご本人にとっても大切な時期と思います。少しでも(治療などの)ストレスを回避することが必要かもしれません。
 ご本人が治療を受けたい強い意思があれば、治療と勉学の両立は可能ですし、受験後に治療を開始されても、不都合はないと思います。

 

 

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患者さまからのご相談

2008/03/11

結婚で県外に転居します。矯正歯科治療も受けたいと考えています。どのようなことを考慮に入れれば良いですか。アドバイスをお願いいたします。

ご結婚おめでとうございます。
ご結婚と矯正治療については,「時期」と「場所」をお考えになられてはいかがでしょう。

 矯正治療は,いくつになられても始めることが可能といえます。
 結婚を機に転居されるのであれば、結婚・転居後など,落ち着かれてから矯正歯科治療を受けられることをお奨めいたします。

 なお,県外での良い矯正歯科医の見つけ方ですが、「日本臨床矯正歯科医会」のホームページには、全国の矯正歯科医で認定医以上の方が検索できるようになっていますので、ご参考になられてはいかがでしょう。

 

 

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患者さまからのご相談

2008/03/10

歯並びが悪いので、矯正歯科治療を受けるかどうか悩んでいます。矯正治療の利点と欠点を教えてください。

 矯正歯科治療を受けることで、顎や歯を動かして歯並びを整え、咬み合わせを改善することで、健康で美しい歯列とバランスのとれた顔貌を獲得することにより,健やかな人生をおくることができます
 治療のデメリットとしては、以下のようなことがあげられますが、性差,年齢や時期によって異なり,個人差もあります。

・少しずつ顎や歯を動かすために、長期間の治療となることがあります。
・健康保険が適用されない、自費治療(患者さんの全額負担)
 となるため、高額になることがあります。
・個人差がありますが、装置を装着すると違和感圧迫感があります。
 来院調節ごとに、違和感を感じられる方もおられます。 
・やむを得ず、健康な歯を抜くことがあります。 等々です。

 矯正歯科を受診され詳しくお聞きになられたうえで、矯正歯科治療を始めるかどうかお決めになることをお奨めいたします。
 

 

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患者さまからのご相談

2008/03/08

認定医や指導医って何ですか?

 日本矯正歯科学会では資格制度を実施しています。審査に合格した先生に対しては、一定以上の知識と技術を取得していると認定しています。
 認定医の資格をもつ先生は、5年以上の矯正歯科の学識、技術および臨床経験を有しています。
 指導医は12年以上の研究、教育および臨床経験を有しており、多くは大学に所属しています。
 専門医はさらに高度な学識、技術はもとより豊富な臨床経験等を有している先生を認定しています。
 また,これらの資格を保有されていない矯正歯科医においても、高い学識や技術,臨床経験を有している先生も多くおられます。

 

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患者さまからのご相談

2008/03/07

矯正治療を考えていますが,半年以内先に,結婚を予定しております。どのように進めてゆくのがよいでしょうか?

 ご結婚おめでとうございます。
ご結婚と矯正治療については,「時期」と「場所」をお考えになられてはいかがでしょう。

 矯正治療は,いくつになられても始めることが可能といえます。
 一般的に,結婚、妊娠,転居等はストレスの原因となります。
また、個人差がありますが、人によっては矯正治療も多少なりともストレスとなります。

「妊娠」については初期がもっとも大切な時期とされています。
そのため,矯正歯科治療と同時進行にならないようにしたほうが無難な方もみえます。いっぽう,ご自身が矯正治療を受けながら,元気に出産される方もおられます。

 結婚を機に転居されるのであれば、結婚・転居後など,落ち着かれてから矯正歯科治療を受けられることをお奨めいたします。

 なお,県外での良い矯正歯科医の見つけ方ですが、「日本臨床矯正歯科医会」のホームページには、全国の矯正歯科医で認定医以上の方が検索できるようになっていますので、ご参考になさってはいかがでしょう。

 

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患者さまからのご相談

2008/03/06

友達が矯正(歯に金具をつけてます)を始めましたが,痛そうにしている時があります。ホントのところ矯正治療って、痛くないですか?

 ご質問から推測して、ご友人は,ほとんど全ての歯(永久歯)の表面に金具を取り付けるマルチブラケット装置を使用されているようです。このような装置を装着した当初、歯を圧迫して移動するため、子供では2~3日、成人では1週間程度痛みが続きます。痛みや違和感には個人差があり,硬い食物も食べられない方もおられます。徐々に痛みも収まり、元の食生活に戻ることができます。通院ごと(約1か月ごと)に装置を調節するため、再び痛みがでることもありますが、そのインターバルは短くなり軽減してきます。

 

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